Orchestra Giovanile Mousikè – BeMyMusicCremona

Orchestra Giovanile di Cremona Mousikè

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Per completare l’iscrizione sarà necessario allegare copia di un documento di identità in corso di validità del genitore (o titolare della responsabilità genitoriale) che sottoscrive l’iscrizione al laboratorio dichiarando di avere l’autorizzazione da parte di tutti i genitori/tutori

Sarà inoltre necessario allegare copia della ricevuta di pagamento relativa alla quota di partecipazione (per le iscrizioni pervenute dopo il mese di gennaio ed entro maggio) al laboratorio orchestrale, pari a 100 € da versare sul conto corrente intestato a BeMyMusic s.r.l. – IBAN: IT66F0306911400100000018356

Nome allievo/a

Cognome Allievo/a

Nato a

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Telefono

cellulare whatsapp (per gruppo informazioni)

intestato a

Scuola di provenienza

Chiede di potersi iscrivere al laboratorio orchestrale 2022/2023

Strumento suonato

Studiato presso

Da quanto tempo

AUTORIZZAZIONE ALL’USO DELL’IMMAGINE Legge 633 del 22 aprile 1941 e successive modifiche, Art.97

Il sottoscritto (genitore o titolare della responsabilità genitoriale)

Il sottoscrittore dichiara espressamente di avere l'autorizzazione a firmare anche da parte dell'altro genitore

Genitore del ragazzo/a

AUTORIZZA

l’utilizzo delle immagini, del proprio figlio/a, contenute nelle riprese fotografiche/audio/video effettuate dai docenti del laboratorio orchestrale o da altro operatore da essa incaricato, effettuate all’interno delle iniziative e delle attività dell’Orchestra giovanile di Cremona Mousikè. Le immagini potranno essere inserite in giornali, materiale pubblicitario di iniziative scolastiche, siti web, DVD o altro supporto idoneo alla memorizzazione. Potranno altresì essere diffuse pubblicamente durante proiezioni, convegni o pubblicate su giornali o riviste in contesti riguardanti le attività didattiche svolte nella e dalla scuola stessa.

AUTORIZZA

l’inserimento del nome e cognome proprio del minore rappresentato esclusivamente nel contesto relativo all’immagine, come sopra specificato, o negli articoli riguardanti i progetti oggetto della presente liberatoria. La liberatoria è valida per tutte le foto e/o riprese effettuate durante l’attività annuale dell’Orchestra giovanile di Cremona Mousikè.

Allegare documento di identità del genitore che sottoscrive il modulo

Allegare copia della ricevuta di pagamento di 100 € da versare sul conto corrente intestato a BeMyMusic s.r.l. - IBAN: IT66F0306911400100000018356

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Dichiaro di aver preso visione, di sottoscrivere il Patto di Collaborazione e di attenermi a quanto comunicato, avvisando BEMYMUSIC di ogni eventuale variazione rispetto al documento sottoscritto, e mi impegno a portare il documento firmato alla prima lezione

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